火災保険がいくら給付されるか調べる！
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建物の種類は何ですか？

• 一戸建て
• 区分マンション
• アパート・マンション1棟
• ビル
• 倉庫・工場など
• その他

ご依頼の理由を教えてください。

• 給付金額を知りたい
• 修繕をしたい
• 建物の損傷を調べたい
• その他

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築年数は何年ですか？

• 10年未満
• 10年以上
• 20年以上
• 30年以上

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現在気になっている損傷個所
があれば教えてください。 ※複数回答可

• 雨漏り・漏水・浸水
  （内装染みなど）
• 外壁・基礎・玄関ポーチ
  （ヒビ、剥がれなど）
• 屋根の損傷
  （ズレ、ヒビなど）
• 雨樋の損傷
  （歪み、割れ、外れなど）
• 内装の損傷
  （ひび割れ、変色、破損など）
• その他（住宅設備、
  門扉、フェンスなど）
• わからないが探してほしい
• 次へ

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ご加入の火災保険の種類を教えて下さい。

• 民間保険
• 共済保険
• わからない

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地震保険は入っていますか？

• はい
• いいえ
• わからない

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保険証書はお手元にありますか？

• ある
• ない
• 探したらある
• わからない

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お住まいの地域を教えてください

• 北海道・東北
• 関東
• 北陸・甲信越
• 東海
• 関西
• 中国
• 四国
• 九州・沖縄

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お住まいの都道府県を教えてください

• 北海道
• 青森県
• 岩手県
• 宮城県
• 秋田県
• 山形県
• 福島県

• 茨城県
• 栃木県
• 群馬県
• 埼玉県
• 千葉県
• 東京都
• 神奈川県

• 新潟県
• 富山県
• 石川県
• 福井県
• 山梨県
• 長野県

• 岐阜県
• 静岡県
• 愛知県
• 三重県

• 滋賀県
• 京都府
• 大阪府
• 兵庫県
• 奈良県
• 和歌山県

• 鳥取県
• 島根県
• 岡山県
• 広島県
• 山口県

• 徳島県
• 香川県
• 愛媛県
• 高知県

• 福岡県
• 佐賀県
• 長崎県
• 熊本県
• 大分県
• 宮崎県
• 鹿児島県
• 沖縄県

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無料現地調査の希望日はありますか？

• 最短（3日以内）
• 1週間以内
• 2週間以内
• 1ヶ月以内
• 特に決めていない

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